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date:2022.03.02
浙北明州医院
康复日记
盆底康复
明州医院康复科>>

入院时基本情况
姓名 | 性别 | 年龄 |
李华(化名) | 男 | 41 |
上游医院确诊病种:
在上级医院住院期间诊断为“烟雾病、右额颞部硬膜下血肿、鞍区占位、高血压病、2型糖尿病、右侧陈旧性脑梗死”,病情平稳后出院至我院康复治疗。现患者小便不能自控,尿频(24h,30-40次),尿急、尿量少。
对于盆底康复,太多的人都觉得是女性要考虑的问题,与男性无关。虽说男女盆底结构有差别,但是在健康上,大家都是一样的,千万不要以性别定乾坤。
男性的骨盆构造相比于女性的窄而长,上口为心形,下口窄小。

看看男性要面临的众多盆底功能障碍:勃起功能障碍、阳痿、早泄等性功能问题、尿频尿急尿不尽等前列腺问题、长期便秘、痔疮等排便问题,另外男性因为久坐、吸烟、饮酒、缺乏锻炼所致肥胖更是增加了盆底疾病的发病概率,因此也可以见到小腹冷痛、腰背酸困、疲乏无力等症状。
所以说,男性同样需要盆底康复,如果出现尿潴留、尿失禁、便失禁、尿痛、前列腺术后并发症等,都可以进行盆底功能障碍的康复性治疗。绝大部分的患者在经过一段时间专业且对症的治疗后,盆底功能障碍的症状会有所好转,甚至逐渐消失的可能。
针对李华的病情,我们开展了康复评估,并根据实际情况制定了近期目标和远期目标。

康复评估会(2021)
近期目标
减轻症状 | 减少尿次 | 缓解尿急 |
远期目标
正常小便 |

康复治疗措施
1、推拿治疗改善膀胱功能
2、电疗改善膀胱过度活跃
3、Kegel锻炼加强盆底肌
依托精准有效的治疗手段,经过一段时间的康复治疗,患者的症状得到了有效改善。

康复过程中的阶段性成果
1.14 开始治疗
1.19夜间尿次由30次左右转为3次,白天尚无改善
1.26 患者一切正常,全天2-3小时小便一次,尿色清,尿量200-300ml

取得阶段成果后的康复方案调整
继续低频电刺激治疗(强度改为30)骶三和膀胱区,改善膀胱过度活动,手法治疗前列(改善尿道阻力)点按刺激中极、关元、气海等穴位(20分钟)恢复膀胱功能。

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