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康复日记 | 盆底康复不分男女,明州医院康复科成功助力男性盆底障碍患者康复之路

date:2022.03.02

浙北明州医院


康复日记

盆底康复

临床

纪实

03/02

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明州医院康复科>>





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入院时基本情况

姓名

性别

 年龄

李华(化名)

男 

41

上游医院确诊病种:

在上级医院住院期间诊断为“烟雾病、右额颞部硬膜下血肿、鞍区占位、高血压病、2型糖尿病、右侧陈旧性脑梗死”,病情平稳后出院至我院康复治疗。现患者小便不能自控,尿频(24h,30-40次),尿急、尿量少。


对于盆底康复,太多的人都觉得是女性要考虑的问题,与男性无关。虽说男女盆底结构有差别,但是在健康上,大家都是一样的,千万不要以性别定乾坤。


男性的骨盆构造相比于女性的窄而长,上口为心形,下口窄小。

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看看男性要面临的众多盆底功能障碍:勃起功能障碍、阳痿、早泄等性功能问题、尿频尿急尿不尽等前列腺问题、长期便秘、痔疮等排便问题,另外男性因为久坐、吸烟、饮酒、缺乏锻炼所致肥胖更是增加了盆底疾病的发病概率,因此也可以见到小腹冷痛、腰背酸困、疲乏无力等症状。


所以说,男性同样需要盆底康复,如果出现尿潴留、尿失禁、便失禁、尿痛、前列腺术后并发症等,都可以进行盆底功能障碍的康复性治疗。绝大部分的患者在经过一段时间专业且对症的治疗后,盆底功能障碍的症状会有所好转,甚至逐渐消失的可能。


针对李华的病情,我们开展了康复评估,并根据实际情况制定了近期目标和远期目标。


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康复评估会(2021)

近期目标

减轻症状

减少尿次 

缓解尿急

远期目标

正常小便

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康复治疗措施

1、推拿治疗改善膀胱功能

2、电疗改善膀胱过度活跃

3、Kegel锻炼加强盆底肌


依托精准有效的治疗手段,经过一段时间的康复治疗,患者的症状得到了有效改善。


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康复过程中的阶段性成果

1.14 开始治疗

1.19夜间尿次由30次左右转为3次,白天尚无改善

1.26 患者一切正常,全天2-3小时小便一次,尿色清,尿量200-300ml


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取得阶段成果后的康复方案调整

继续低频电刺激治疗(强度改为30)骶三和膀胱区,改善膀胱过度活动,手法治疗前列(改善尿道阻力)点按刺激中极、关元、气海等穴位(20分钟)恢复膀胱功能。


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