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浙北明州医院2楼特需门诊

本期指导专家：

浙北明州医院张强医生集团浙北静脉病中心朱筱吟医生

朱筱吟

常常有人问朱医生：“发现自己得了静脉曲张，怎么知道是否严重呢？”

为此朱医生特别撰文《静脉曲张临床严重程度分级：CEAP分级》，今给大家介绍一种可以自我评估的方法。

Part1

CEAP的涵义

下肢静脉曲张的CEAP分级是应用最普遍的分级方法，可以体现病情的临床严重程度。

CEAP评估的内容包括：

Clinic 临床

Etiology 病因学

Anatomy 解剖学

Pathophysiologic 病理生理学

这个一个非常详尽的分类方法，但在实际临床工作中，我们常常做了简化。

Part2

简化的CEAP分级

极早期

1级

毛细血管扩张

或网状静脉扩张

* 临床指导意义

CEAP1级仅仅为美容问题；

不一定会发展为静脉曲张，因此无需治疗。

早期

2级

有肉眼可见的静脉曲张

* 临床指导意义

CEAP2级期间发展较缓慢，可继续观察；

如病情进展可预约医生进行血管超声评估；

中期

3级

静脉曲张伴有水肿

久站后出现下肢坠胀或酸痛感

* 临床指导意义

CEAP2-3期是比较好的治疗时机，因为大部分的临床症状在手术后可以逆转。

中晚期

4级

足靴期出现皮肤色沉；

进展后可发生湿疹、瘙痒、脂质硬化甚至血栓性浅静脉炎；

* 临床指导意义

外用药物仅能起到短暂的控制作用，只有寻求彻底的手术治疗，才能避免继续进展为静脉溃疡。

晚期

5级

出现皮肤改变和溃疡

溃疡暂时愈合

晚期

6级

正在发作的溃疡

长达数月至数年不愈

* 临床指导意义

5-6级属于下肢静脉曲张晚期。啥也别说了，尽快到专业的血管外科医生处就诊，判断是否可以手术治疗。

现在，你已经掌握了最简单的静脉曲张评估方法。遇到家人或者朋友有静脉曲张，你也可以做“半个医生”了〜