近日，我院顺利开展首例CT引导下纤支镜纵隔肺门淋巴结活检术

 Oct  24 , 2018   

浙北明州医院

患者病情

患者为老年男性，鼻咽癌放化疗后6年，鼻腔出血9月余，PET-CT检查提示：

双肺门、纵隔多发淋巴结显示FDG代谢增高，左肺门淋巴结转移不除外。

为了减少患者痛苦及损伤，确定疾病性质，患者入院后除给予止血等对症支持治疗外，

对于双肺门淋巴结区进行CT引导下经支气管针吸活检术（TBNA），手术一次成功。

（术前准备）

关于TBNA

经支气管针吸活检术（TBNA）是一种被广泛应用的呼吸内镜技术，

它是一种带有可弯曲导管的穿刺针，通过气管镜的活检通道进入气道内，

支气管腔外病变，如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶进行针刺吸引，

获取细胞或组织标本进行细胞学和病理学检查的一种新技术，广泛应用于紧贴气管、

支气管周围病灶的定性诊断，并使支气管镜技术参与到恶性肿瘤的临床分期。

（正在穿刺活检）

由于纤维支气管镜直视下常无法直接看见肿瘤病变，区分炎性赘生物及肿瘤赘生物，

纤支镜下盲穿取活检阳性率低、且有一定风险性及难度，如取材不当会造成病理诊断困难，

甚至引起出血，因此在CT引导下进行TBNA需要非常有经验的操作者及先进的设备支持，

能够明显提高穿刺成功率，减少患者多次进针风险。TBNA在纵隔肿块及肺门肿块明确诊断上具有创伤小、

风险低的优势，是一种有效、安全的技术手段。

（正在校对）