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动态│王威主任受湖州广电邀约 分享脑病的预防与治疗

date:2018.10.26

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9月14日,冬雷脑科核心专家王威主任受湖州广电邀约,做客湖州当地最具影响力的广播频道FM105《行风热线》健康节目,

通过电波与网络,与湖州人民分享脑部相关疾病的预防和治疗。


节目中,王威主任就常见的、危害性大的一些脑部疾病,比如脑出血、

脑动脉瘤、烟雾病等,为网友和听众朋友们进行科普与答疑解惑。


想立刻收听干货满满的节目内容?赶快播放下列音频吧 ↓↓↓


王威主任受湖州广电邀约

来自BDG脑健康

00:0029:10



不方便听音频的小伙伴,小编贴心地为你们整理了以下文字版内容,敬请阅读~


1、什么是脑中风?



主持人:网友“知足常乐”的母亲两次晕倒,去医院查出患有脑梗塞,本身有高血压高血脂,

饮食不太规律,请王威主任给予一些专业的建议,也给我们科普一下脑梗塞吧。


王威主任:脑梗塞是脑中风的一种类型。中风又称卒中,分为出血性和缺血性。

出血性脑卒中即脑出血,顾名思义就是脑部发生动脉破裂引起了血肿。

缺血性脑卒中即脑部血管发生堵塞,也叫做梗塞。如果是发生了轻微的梗塞,

人体会自动清除这些梗塞物质,轻微脑梗塞引起的病症被称为一过性脑缺血发作(TIA发作),

网友“知足常乐”的母亲多次发作,就是反复TIA发作的表现。


针对网友母亲的临床表现即发生反复晕倒,本身又是三高人群,

存在血管狭窄的高危情况,需要去医院做进一步的专业检查:CT、

核磁共振甚至血管造影,了解清楚您母亲是否由三高引起的血管狭窄导致脑供血不足而晕倒。


血管狭窄又分两类,颈动脉血管狭窄和脑内血管狭窄。不管哪一种,

只要存在70%以上的血管狭窄,一般都需要进行治疗。治疗方式有这些:

一种是活血降脂的药物治疗,例如阿司匹林、波立维等;如果药物控制不佳,

就要进行手术治疗,手术又分为创伤性大的颈动脉内膜剥脱和微创的血管内介入治疗。

所以要根据检查结果,选择合适的治疗方式。

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2、脑中风的预防与治疗


主持人:目前很多年轻人爱熬夜、三餐不定,导致心脑血管疾病往年轻化方向发展,该怎么去预防呢?


王威主任:现在年轻人生活作息不规律、肥胖率高、工作压力大等种种因素导致脑血管疾病年轻化。

我曾遇到过好几位年轻人才三十多岁就出现高血压、糖尿病,这些疾病会导致血管受损,

继而诱发脑血管病发作。年轻人发生脑溢血,一旦出血量大,它的危害性要远高于年纪大的得脑溢血。


关于预防,大家需要做到控制血压、血糖、血脂;保持良好的生活习惯;

戒烟;饮酒适度,一天不要超过一两白酒(注意:在最新的卒中领域权威杂志《Stroke》上有研究建议戒酒,供大家参考);

定期做身体检查,建议40岁以上人群每年做一次体检,并且要查一下脑血管问题,积极治疗。

3、关于脑动脉瘤


主持人:听说喜剧明星赵本山曾遭遇过动脉瘤破裂,情况一度十分危急,可以聊一聊吗?


王威主任:是的。喜剧明星赵本山在上海拍戏时突发脑动脉瘤破裂,也是蛛网膜下腔出血,

被送入上海华山医院进行检查。当时我的导师宋冬雷教授亲自为他进行手术,通过介入手术向动脉瘤内直接输送填塞物(弹簧圈),使他得到了有效的救治。


据调查显示,在中国,6%-8%的人会发生脑动脉瘤,发生率较高,

但真正发生脑动脉瘤破裂的概率是万分到十万分之一。

所以,很多人只有在发生破裂出血时才知道自己有动脉瘤。

平时的检查并不能及时查出,是一个很大的隐患。


因此,我们建议40岁以上人群养成定期筛查脑血管病的习惯,找专业的神经外科医生,

让医生帮忙开做头部的MRA(磁共振血管成像)或脑血管CTA检查,然后请专业的神经外科医生看片。

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4、关于脑血管畸形、烟雾病与脑肿瘤


主持人:有听众朋友咨询脑血管畸形和烟雾病的问题,请王主任给大家简单说一说吧!


王威主任:脑血管畸形是一种先天性疾病,分为动静脉畸形、动静脉瘘等。

虽然它不是很常见,但是同样会发生脑出血、脑梗塞的情况,以出血多见。

脑血管畸形每年的出血率在1%,可以通过一些检查来发现这种疾病,一旦发现就需要积极配合治疗。

临床上一般采取微创治疗,进行介入的栓塞与其他治疗相结合的综合治疗,越早处理越好。


烟雾病是通过脑血管造影来命名的疾病,分为先天与后天两种。目前烟雾病的治疗首选开放性的手术,

比如血管搭桥,把头皮上的血管嫁接到脑内,使大脑供血更加充分。


主持人:脑部肿瘤听着就很严重,以恶性居多吗?请王主任为大家科普一下。


王威主任:脑肿瘤分为良性、恶性和神经内分泌的肿瘤。比如常见的良性肿瘤是脑膜瘤,

一旦出现症状或者检查出脑膜瘤大小超过2公分,那就需要进行手术了。

如果肿瘤较小,可以通过伽马刀进行放射性治疗,使病情稳定,这种方式适合老年人和体质虚弱人群。


脑胶质瘤是常见的恶性肿瘤,根据恶性程度分为四大类,级别越高恶性程度越高。

这种恶性肿瘤的生长速度很快,一旦发现需要立即手术治疗。通过手术进行综合性的放疗和化疗,才有延长生命的可能。



王威  神经外科 主任医师

冬雷脑科脑血管病团队主诊医师

冬雷脑科医生集团核心专家

师承浙江大学医学院附属第二医院神经外科主任医师陈高教授

美国佛罗里达大学医学院访问学者

美国知名神经外科中心Barrow神经外科研究所高级研修


擅长:复杂脑血管病的微创介入及手术治疗,如脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、颅内外动脉狭窄等;

尤其擅长脑血管搭桥及脑、脊髓血管畸形的治愈性复合手术治疗;另外对于脑神经肿瘤的显微手术治疗也有丰富经验。