压疮不能大意

压疮：也称作褥疮。指人体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、

溃疡或坏疽。是由于压力、剪切力、摩擦力等导致的皮肤以及皮下组织局限性损坏，长期卧床的老年患者身上较易发生。

压疮不能大意，如一直不处理会导致患者发生败血症，甚至有可能会危及生命。

仰卧时：枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。

侧卧时：:耳部、肩峰、肘部、膝关节的内外侧、内外踝。

俯卧时：:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、骼嵴、膝部、脚趾。

坐位时：坐骨结节。

VSD辅助治疗压疮

VSD：指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料（VSD辅料），来覆盖或填充皮肤、

软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，

通过可控制的负压来促进创面愈合的一种治疗方法。但并不是所有的压疮都可以用VSD的，这还是需要专业医生的诊断后方可执行。

我院成立疮疡外科收治的治疗各类疮疡（褥疮、外伤感染、痛风石感染、老烂腿、老烂脚等）中，

在积极治疗原发病的基础上，VSD起到很好的辅助治疗作用，临床总结有如下优点：

优点1：

创伤小, 缩短住院时间

优点2：

彻底清除, 充分引流, 促进创面愈合。VSD负压吸引术在闭合创面的同时, 能透气, 

全方位持续性引流、清除液化坏死组织和各种毒性分解物, 防止创面积液, 改善局部代谢, 

刺激肉芽组织生长和细胞增殖修复, 促进毛细血管新生, 促进切口愈合

优点3：

治疗过程患者疼痛轻, 避免了常规换药治疗给患者带来的不是。VSD为创面改善局部微循环, 

使创面保持生理性湿润状态, 保护了神经末梢, 避免了脓液对神经末梢的刺激

优点4：:

病灶彻底切除, 降低复发几率

优点5：

应用范围广：疮疡局部清创后均可采用

74岁老人半年压疮神奇康复

一个月前我院疮疡外科门诊收治了一名老年男性患者，曾因下肢骨折长期卧床出现骶尾部褥疮，

而且老人有多年的高血压、糖尿病等疾病史，多家医院因为患者全身情况极差都将他拒之门外，经病患介绍来我院门诊。

我院疮疡外科评估患者全身情况（随机血糖25mmol/L、体温39.1℃，血压80/40mmHg、心率120次/分，

骶尾部痂下液波感明显、恶臭）急予建立静脉通路降血糖、补充容量，科内讨论制定治疗方案，

入院当天予骶尾部褥疮清创后，安装vsd装置，伴随基础疾病的积极治疗，患者病情好转，伴随身体基础性疾病控制，

患者病情渐好转，骶尾部创面渐好转，最后神奇的康复了。今天收到老人家的照片，溃疡创面已经完全愈合。

本期指导专家：

浙北明州医院六病区主任、疮疡外科主任、副主任医师

艾小顺主任

艾主任从医十余年，一直从事临床外科和疼痛控制及治疗工作，擅长复杂性肠瘘、溃疡创面治疗。

擅长甲状腺及中晚期肿瘤综合性治疗。对各种原因导致的多脏器功能不全的生命支持和治疗经验丰富。

曾在杭州邵逸夫医院进修心胸、普外，对胸、腹腔镜治疗及CT定位下穿刺活检、引流临床经验丰富，动手能力强，

尤其是在失血性和感染性休克患者的治疗上深受好评。

门诊时间：周二全天

联系电话：18167261830

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