冬雷脑科集团浙北医学中心专家

7月门诊时间表已经确定

预约电话：0572-2611000、0572-2737699

日期 时间 专家姓名

7月14日 上午 张义

7月20日 上午 王威

7月28日 上午 王威

在脑外科，冬雷教授每天都会接触到好几例脑膜瘤患者，进行手术治疗。无论是在临床上，

还是在生活中，经常被人问到的一个问题就是：得了脑膜瘤可怕吗？

冬雷教授通常的回答是：不可怕，也可怕。关键看瘤的情况，个体差异比较大。

今天就借着这个话题，和大家一起来聊一聊“脑膜瘤”。

一

不可怕

有人会问：瘤子都长到脑袋里面了，还不可怕啊？

如果相对于一个健康的人来说，脑袋里面长了个东西，总归是不好的。

但是从临床大夫角度来说，都是长在脑袋里面的瘤子，脑瘤也分可怕和不可怕的。

脑膜瘤绝大多数为良性。

脑膜瘤是脑外科第二常见的脑肿瘤，仅次于脑胶质瘤。总的来说，

绝大多数脑膜瘤是良性肿瘤，是可以治愈的，从这一点看，脑膜瘤是不可怕的。

脑膜瘤长在哪里？

脑膜瘤长在脑膜上。从外向内数，除了我们肉眼可见，可感知的头发、皮肤、颅骨之后，就是脑膜了。

我们的脑膜分为三层：硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。如下图所示：

脑膜瘤主要长在蛛网膜上（第二层脑膜）。

脑膜瘤喜欢长的部位（绿色代表脑膜瘤的）

脑袋里面长了脑膜瘤，有什么征兆？

脑膜瘤的生长病因不明，有一个缓慢生长的过程。体积小，位置相对不重要的脑膜瘤早期可无任何症状。

如果肿瘤长大或者生长的部位关键时，会出现以下征兆：

①脑膜瘤直接刺激脑膜，产生：头痛、癫痫（俗称“羊癫疯”）

②脑膜瘤长大了，压迫脑组织，导致颅内压高：头痛，恶心、呕吐、眼睛看不清、后脑壳脖子痛等。

有了以上征兆怎么办？做CT和核磁共振检查。CT筛查可以看看有没有脑膜瘤。

有脑膜瘤的话，再做个核磁共振判断它的位置和体积大小。

有了脑膜瘤怎么办？

首选手术切除。正确有效的治疗不可怕。

找到专业的医师。通过主诊医生丰富的临床经验、应变能力，

来帮助患者解除肿瘤困扰的同时，尽最大可能的保全患者的功能。

3月9日我们进行的一例“颅底天幕岩巨大脑膜瘤”案例：

图一：患者病历介绍

图二：手术前

图三：手术后

一

什么样的脑膜瘤可怕？

良性的脑膜瘤也有可怕的。

年纪大，位置太深，长在重要的大脑位置，如脑干，切除时容易损伤到脑功能；

脑膜瘤比较大，被神经血管包裹者，都属于比较可怕的一类。

像这样的患者，主诊医生会根据患者现有的症状和脑膜瘤切除后的预后进行综合判断：

如果切除的利大于弊，会建议手术。但是有些患者会存在手术后功能障碍。

如我们3月6日的一例“中颅底、岩斜坡巨大脑膜瘤手术”案例。

患者情况：

68岁男性患者，入院前反应迟钝、走路不稳。检查发现颅底巨大脑膜瘤（7cm），被血管神经包裹，

且已经压迫脑干。如不及时手术，肿瘤进一步发展，可能会危及生命。

但是手术也存在一定风险，同时术后会出现功能障碍。和家属充分沟通后，家属同意手术切除。

术后，确实和预判的差不多，出现了左侧肢体偏瘫，眼睛闭合等问题，需要进一步康复治疗。

图一 术前检查：中颅底巨大脑膜瘤切除前

图二 术后复查：中颅底巨大脑膜瘤占位消失

质地太差。譬如长的太硬了，手术不好切。

性质变了。检查出来是脑膜瘤，但是恶变了。较少见，但是存在。

所以一旦发现脑膜瘤，只要符合手术条件，尽早切除治疗很关键。

脑膜瘤可怕？不可怕？

定期脑科检查，及早发现，找到专业的脑科专家团队，选择正确有效的治疗方案，脑膜瘤也并不可怕。

冬雷脑科集团浙北医学中心专家介绍

宋冬雷教授

冬雷脑科医生集团创始人

主任医师，教授

原上海华山医院神经外科脑血管病医疗组组长国内外为数不多的精通血管介入及开颅手术的专家之一。

多次赴美国、加拿大与国际顶级专家进行学术交流及技术指导。曾在中外合资医院担任3年院长之职；

是笑星赵本山的主刀医生。长期从事脑外科临床工作，对颅脑外伤、颅脑肿瘤和脊髓肿瘤有丰富的诊治经验，

擅长颅脑的显微外科手术，共完成颅脑和脊髓手术15000余例。

目前重点开展脑肿瘤、脑血管病的造影、介入和显微外科治疗工作，

是国内外少数同时精通血管内栓塞治疗和显微外科手术的神经外科专家之一，

可为脑血管病人提供最佳治疗方法。近年来每年负责完成脑血管造影1700余台，

脑血管疾病的介入和显微外科手术800余台（包括脑动脉瘤、脑血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、

外伤性海绵窦动静脉瘘、脊髓血管畸形、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑缺血梗塞的外科治疗等）。

王威教授

冬雷脑科医生集团核心专家

冬雷脑科医生集团浙江分部负责人，主任医师，教授，美国佛罗里达大学医学院访问学者，

冬雷脑科神经介入学院特聘教授。现任中国卒中学会神经介入分会会员、

上海市浦东新区医学会神经外科专委会委员、浙江省医学会神经外科分会血管组委员。

以第一作者或合作发表SCI和省部级以上核心期刊论文数十篇。擅长神经外科疑难病症的诊治工作，

尤其精通各类脑血管疾病（脑动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血、烟雾病、

外伤性颈动脉海绵窦瘘、脑梗塞、颅内外动脉狭窄等）的显微神经外科手术和血管内介入治疗；

另外在垂体瘤、颅脑肿瘤、脑积水及功能神经外科微血管减压等显微手术治疗上也有比较高的造诣。

祝向东教授

冬雷脑科医生集团特约顾问专家

浙二医院神经外科副主任，主任医师，教授，中华医学会神经外科学分会脑血管学组委员，

中国卒中学会中西医结合分会委员，国家卫计委脑卒中防治专家委员会出血卒中外科专业委员会委员，

浙江省医学会显微外科学分会常委。曾赴欧洲、美国等多家神经外科中心进修学习。

擅长脑血管疾病（脑动脉瘤、脑血管畸形）、颅脑肿瘤、三叉神经痛的显微外科手术，脑积水、颅脑损伤的诊治。

尤其在处理复杂的脑动脉瘤，脑血管畸形，脑干海绵状血管瘤，脑部复杂解剖区域的占位性病变有独到的经验。

曾经在2014年第一季全国动脉瘤精准夹闭手术比赛荣获一等奖和最佳技巧奖。

许璟教授

冬雷脑科医生集团特约顾问专家

浙二医院神经外科病区副主任，主任医师，教授，博士，研究生导师，从事脑血管疾病诊治工作25年。

擅长脑动脉瘤介入治疗，脑血管畸形介入治疗，硬脑膜动静脉瘘的介入治疗，急性缺血性脑病的取栓治疗，

颅内外血管狭窄的支架治疗。担任中华医学会神经外科分会神经介入组委员，

卫计委脑卒中防治专家委员会出血性卒中介入专业委员会常委，吴阶平医学基金会脑卒中专家委员会常委，

中国医师协会神经外科分会神经介入学组委员，中国医师协会神经介入专业委员会委员，华东区神经介入协助组副组长，

浙江省医学会神经外科脑血管病专业组副组长兼秘书，浙江省神经介入沙龙召集人。

张义教授 

冬雷脑科医生集团特邀顾问医生

复旦大学附属华山医院神经外科主任医师，教授。中西医结合上海神经外科委员会常委，

中华医学会神经外科委员会胶质瘤手术学组委员。师从陈衔城教授，从事神经肿瘤尤其是胶质瘤临床治疗研究，

有丰富的临床工作经验和扎实的理论基础。对脑胶质瘤特别是难度极大的丘脑胶质瘤的显微手术进行了长期深入的研究，

取得了良好的治疗效果。曾在德国著名的美茵茨大学神经外科中心学习进修。

擅长脑胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、颅咽管瘤等神经肿瘤，尤其脑胶质瘤。

获得荣誉：

2000-2002年获上海市卫生系统先进工作者称号

2002年获上海市优秀志愿者称号

2003年获复旦大学优秀共产党员称号

2003年 获上海市教育系统优秀共产党员

2006年入选上海市领军人才后备队